日前 ,記者從大同市醫(yī)保局獲悉,為進(jìn)一步推動醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效,切實(shí)解決人民群眾關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,大同市醫(yī)保部門把“高效辦成一件事”作為優(yōu)化醫(yī)保政務(wù)服務(wù)、提升經(jīng)辦效能的重要抓手,通過改革引領(lǐng)和數(shù)字賦能雙輪驅(qū)動,推動線上線下融合發(fā)展,實(shí)現(xiàn)辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡化、辦事成本最小化,最大程度利企便民,大幅提升企業(yè)和群眾辦事滿意度、獲得感。
個人參保繳費(fèi)、待遇享受、業(yè)務(wù)查詢、異地結(jié)算等事項(xiàng)更加優(yōu)化、服務(wù)更加便捷;用人單位部分事項(xiàng)辦理更加科學(xué)有效;醫(yī)藥企業(yè)辦理產(chǎn)品掛網(wǎng)時間進(jìn)一步縮短,醫(yī)保、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間結(jié)算更加規(guī)范……今年以來,大同市醫(yī)保局建立健全“高效辦成一件事”重點(diǎn)事項(xiàng)清單管理機(jī)制和常態(tài)化推進(jìn)機(jī)制,鞏固提升、拓展深化一批重點(diǎn)事項(xiàng),取得階段性成果。
為了讓醫(yī)保服務(wù)“上新”更“走心”,大同市醫(yī)保局今年還推出9項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),即推動線下服務(wù)“只進(jìn)一門”,將服務(wù)送到群眾和企業(yè)身邊,實(shí)現(xiàn)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。推動異地事項(xiàng)跨域辦,優(yōu)化關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)等服務(wù),持續(xù)完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。推動線上服務(wù)“一網(wǎng)通辦”,實(shí)現(xiàn)更多醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)上辦、掌上辦、視頻辦,提高全程網(wǎng)辦水平,提供智能化辦事引導(dǎo),實(shí)現(xiàn)更多事項(xiàng)“免申即享”。推動訴求“一線應(yīng)答”,不斷提升醫(yī)保咨詢服務(wù)接辦效率。提高人性化服務(wù)水平,推動傳統(tǒng)服務(wù)模式和智能化服務(wù)創(chuàng)新并行,縮小服務(wù)體驗(yàn)差異,保障不同人群平等享受服務(wù)。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保協(xié)議管理,健全協(xié)商談判機(jī)制, 及時收集反饋醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)意見建議。提高醫(yī)?;鸾Y(jié)算清算時效性,幫助定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)緩解運(yùn)營壓力。推進(jìn)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼、醫(yī)藥企業(yè)藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)等集中采購工作線上“一件事”辦理,壓縮各項(xiàng)服務(wù)辦理時間,優(yōu)化業(yè)務(wù)辦理流程。
此外,鞏固提升現(xiàn)有醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)。在企業(yè)開辦、員工錄用、靈活就業(yè)、軍人退役方面,進(jìn)一步優(yōu)化企業(yè)醫(yī)療保險開戶、參保登記(基本醫(yī)療保險)、信息變更和基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等經(jīng)辦流程。在公民身后事項(xiàng)上,做好參保人員個人賬戶一次性支取(基本醫(yī)療保險);在企業(yè)破產(chǎn)信息核查方面,做好企業(yè)醫(yī)保繳存信息核查與相關(guān)部門有關(guān)核查共享聯(lián)辦;在新生兒出生方面,集成化辦理醫(yī)保參保和生育醫(yī)療費(fèi)用報銷;在社會保障卡居民服務(wù)方面,落實(shí)好社會保障卡和醫(yī)保碼就醫(yī)購藥“一件事”;在退休事項(xiàng)方面,加強(qiáng)與有關(guān)部門信息共享聯(lián)辦,做好基本醫(yī)療保險視同繳費(fèi)年限核定。(記者高燕)
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