日前，記者從市衛(wèi)健委了解到，為改善全過程就醫(yī)感受，提升患者體驗，我市從六方面入手，出臺22條舉措，力爭用3年的時間， 將“以病人為中心”貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)，整體提升醫(yī)療服務(wù)的舒適化、智慧化、數(shù)字化水平，推動形成流程更科學(xué)、模式更連續(xù)、服務(wù)更高效、環(huán)境更舒適、態(tài)度更體貼的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)模式，讓人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感進(jìn)一步增強(qiáng)。
完善預(yù)約診療制度
縮短術(shù)前等待時間
全市二級及以上公立醫(yī)院將全部建立預(yù)約診療制度，開展實名制預(yù)約掛號服務(wù)，落實分時段預(yù)約，預(yù)約時段精確到30分鐘以內(nèi)。三級醫(yī)院預(yù)約就診比例不低于80％，二級醫(yī)院預(yù)約就診比例不低于50％。推廣診間、跨科、復(fù)診、診療團(tuán)隊內(nèi)、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)等多種預(yù)約模式，二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放不低于10％的門診號源，并為老年人、軍人、殘疾人、孕產(chǎn)婦提供優(yōu)先號源。
探索建立“預(yù)就診”模式，對診斷明確且因相同疾病就診的復(fù)診患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或預(yù)約診療平臺，預(yù)約復(fù)診所需的檢查檢驗，并根據(jù)檢查檢驗出結(jié)果時間匹配復(fù)診號源。醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可對診斷明確、病情相對穩(wěn)定，經(jīng)評估符合住院指征、行擇期手術(shù)的患者，在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下辦理“預(yù)住院”，縮短擇期手術(shù)患者術(shù)前等待時間。
創(chuàng)新服務(wù)模式
滿足不同人群就診需求
我市二級及以上公立醫(yī)院將再造門診流程，合理設(shè)置門診就診區(qū)域，優(yōu)化指引指示，設(shè)置門診取號、繳費(fèi)、打印報告等自助一體機(jī)，拓展完善醫(yī)務(wù)服務(wù)、醫(yī)保服務(wù)、報告辦理、病歷復(fù)印以及其他各項門診窗口服務(wù)。提供多種付費(fèi)渠道，在確保資金安全的前提下，探索推行“先診療后付費(fèi)”“一次就診一次付費(fèi)”。
同時，創(chuàng)新服務(wù)模式，全市三級公立綜合醫(yī)院針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病，開設(shè)多學(xué)科診療（MDT）門診，提供“患者不動醫(yī)師動”的MDT服務(wù)；全市三級公立綜合醫(yī)院要開設(shè)麻醉、疼痛、健康管理等新型門診；鼓勵皮膚科、兒科、眼科等科室開設(shè)夜間門診和周末門診；中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要總結(jié)推廣中醫(yī)綜合治療以及集預(yù)防、治療、康復(fù)于一體的全鏈條服務(wù)模式。
院前院內(nèi)高效銜接
提升急診急救體驗
如何讓急診急救服務(wù)更暢通？我市將參照國家胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治五大中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，到2025年，全市三級公立綜合醫(yī)院和有條件的縣區(qū)實現(xiàn)五大中心全覆蓋，完善院前院內(nèi)急診急救銜接機(jī)制，結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)＋”實現(xiàn)信息實時傳輸，提高急診急救服務(wù)效率。在全市推廣標(biāo)準(zhǔn)化分級救治流程和急危重癥患者多學(xué)科聯(lián)合救治模式，設(shè)立急危重癥患者“優(yōu)先救治、后補(bǔ)手續(xù)”綠色通道。
探索開展非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)試點(diǎn)工作，對急救與非急救進(jìn)行分類調(diào)派和管理，不斷滿足患者急救和非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)需求。
推廣便民措施
提升住院體驗
我市鼓勵二級公立醫(yī)院開展、三級公立醫(yī)院必須開展日間診療服務(wù)，強(qiáng)化新生兒日間藍(lán)光治療、腫瘤日間化療和298個病種日間手術(shù)等模式，逐步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。探索推廣疼痛綜合管理服務(wù)，在全市三級公立醫(yī)院設(shè)立麻醉/疼痛門診；在二級公立醫(yī)院普及分娩鎮(zhèn)痛、癌癥疼痛三階梯管理等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實相關(guān)診療規(guī)范和臨床路徑，促進(jìn)合理用藥、合理檢查、降低平均住院日。
推廣建立入出院服務(wù)中心，提供入院手續(xù)、醫(yī)保審核、出院結(jié)算、檢查檢驗預(yù)約、出院患者健康教育等“一站式”服務(wù)。三級公立醫(yī)院推廣自助辦理入院、住院費(fèi)用預(yù)結(jié)算、床旁結(jié)算、住院費(fèi)用日清單推送。全市二級及以上公立醫(yī)院要開通住院在線服務(wù)，包括但不限于住院押金在線支付、住院每日清單在線查看、手術(shù)提醒、報告查看、健康宣教等內(nèi)容。
服務(wù)連續(xù)
提升患者診后體驗
我市將以城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體，以國家緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)城市建設(shè)為契機(jī)，通過共享開放門診號源和住院床位資源，建立雙向轉(zhuǎn)診渠道；通過人員幫扶和遠(yuǎn)程會診推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，優(yōu)化資源配置，建立合理就診秩序。
結(jié)合國家衛(wèi)健委年度醫(yī)院滿意度調(diào)查結(jié)果，建立健全標(biāo)準(zhǔn)化隨訪流程，充分利用信息化手段，逐步開展護(hù)理隨訪、康復(fù)功能隨訪、慢病隨訪等，開展重點(diǎn)人群隨訪并建立特殊患者隨訪檔案。到2023年底，全市二級及以上公立醫(yī)院出院患者一周內(nèi)隨訪率達(dá)到100％。
用心服務(wù)
讓醫(yī)療更有“溫度”
我市將豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，嚴(yán)格落實分級護(hù)理、查對等護(hù)理核心制度。鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”。轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，二級公立醫(yī)院對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸的處方進(jìn)行審核，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥；鼓勵具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“互聯(lián)網(wǎng)＋藥學(xué)服務(wù)”，探索開展用藥指導(dǎo)信息推送服務(wù)，指導(dǎo)督促患者規(guī)律服藥。在創(chuàng)新康復(fù)服務(wù)模式上，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立康復(fù)科與其他?？凭o密協(xié)作的服務(wù)模式；借助醫(yī)聯(lián)體等多種形式建立康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，增加康復(fù)醫(yī)療服務(wù)供給；鼓勵具備條件的二級公立醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)向家庭延伸。
此外，全市二級及以上公立醫(yī)院要建立醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度；暢通舉報投訴渠道；聘任社會監(jiān)督員；定期召開醫(yī)患溝通會等打造“更有溫度的醫(yī)療服務(wù)”。
